惊厥是一种常见的神经系统疾病,大多数癫痫病患者需要长期、有规律地服用抗癫痫病药物,如何服用抗癫痫病药物,服用时间长短及何时减量或停药,是癫痫病患者及其家属很为关注的问题。目前,经过正规的药物治疗,约有60%-70%的癫痫病人经过正规的药物治疗,能够实现无发作,甚至治好癫痫的目的。
但由于我国对癫痫的认识误区、歧视以及各地区经济发展的不平衡,癫痫的诊断和治疗存在着巨大的差距,癫痫的诊断和治疗效果不理想。因此,儿童癫痫药物减量过程应该注意什么?一般情况下,癫痫病人如果持续无发作超过2年,即有减停药的可能性。
但是否减停、如何减停,仍需考虑癫痫病病人的癫痫病类型(病因、发作类型、综合征分类)、过去治疗反应及病人的个人情况,仔细评估停药复发的风险,确定减停药复发的风险较低时,并与癫痫病病人或其监护人充分沟通,在减停药与继续服药的风险/效益比后,再考虑逐步减停、抗癫痫病药物。
但部分癫痫患者减药或停药后仍有一定的复发风险,总体复发率为1/4-1/3,在减药或停药后1-2年内复发。减药期或停药期后癫痫复发的风险有:停药后脑电图仍然异常、停药后有复发史、发病年龄在2岁以下或10岁以上、智力低于70岁、多次发作(一年超过5次)或有癫痫持续性症状、有一定的症状性病因、手术切除不完全癫痫病灶、多种药物治疗等。